fa بررسی نقش میانجی نشخوار فکری در رابطه بین استرس شغلی و خستگی مزمن با کیفیت خواب در کارکنان اورژانس پیش بیمارستانی زن شهر تهران عمومى General پژوهشي Research مقدمه: کارکنان اورژانس پیش‌بیمارستانی اغلب حجم کار سنگین، مقررات سختگیرانه سازمانی و زمان ناکافی برای مقابله با چالش‌های شغلی را تجربه می‌کنند و کم‌خوابی و کیفیت پایین خواب در این گروه بسیار شایع است. لذا مطالعۀ حاضر با هدف رابطۀ استرس شغلی و خستگی مزمن با کیفیت خواب در کارکنان اورژانس پیش‌بیمارستانی شهر تهران با نقش میانجی نشخوار فکری انجام شد.<br> روش کار: پژوهش حاضر توصیفی از نوع همبستگی بود. جامعۀ آماری این پژوهش شامل کلیه کارکنان اورژانس پیش‌بیمارستانی زن شهر تهران در سال 1403-1402 بود (200=N) که از بین آنها 160 نفر به روش نمونه‌گیری در دسترس انتخاب شدند. شرکت‌کنندگان پرسشنامه‌های کیفیت خواب پیتسبورگ (1989)، استرس شغلی هریس (1995)، خستگی مزمن چالدر و همکاران (1993) و نشخوار فکری نولن هوکسما (1991) را تکمیل کردند. داده‌های جمع‌آوری شده با استفاده از نرم‌افزارهای SPSS و AMOS نسخه 24 و با استفاده از ضریب همبستگی پیرسون و تحلیل مسیر مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.<br> یافته‌ها: نتایج نشان داد که متغیرهای استرس شغلی (51/0-=r، 01/0>P)، خستگی مزمن (48/0-=r، 01/0>P) و نشخوار فکری (43/0-=r، 01/0>P) با کیفیت خواب کارکنان اورژانس پیش‌بیمارستانی زن رابطۀ منفی و معناداری دارند. همچنین نشخوار فکری نقش بسزایی در رابطۀ بین استرس شغلی (60/0-=&beta;، 01/0>P) &nbsp;و خستگی مزمن (55/0-=&beta;، 01/0>P) &nbsp;با کیفیت خواب دارد و مدل از برازش مطلوبی برخوردار است.<br> نتیجه‌گیری: نتایج مطالعه حاضر بیانگر آن است که استرس شغلی و خستگی مزمن به شیوۀ مستقیم و غیر مستقیم از طریق نشخوار فکری می‌تواند در پیش‌بینی کیفیت خواب نقش مهمی داشته باشد. بنابراین یافته‌های این پژوهش حاکی از اهمیت کاهش نشخوار فکری در مداخلات پیشگیرانه و درمانی مرتبط با کیفیت خواب کارکنان اورژانس پیش بیمارستانی است.<br> &nbsp; Introduction: Female pre-hospital emergency personnel often experience a heavy workload, strict organizational regulations, and insufficient time to cope with job-related challenges. Sleep deprivation and poor sleep quality are very common in this group. Therefore, the present study was conducted to investigate the relationship between job stress and chronic fatigue with sleep quality among pre-hospital emergency personnel in Tehran, with the mediating role of rumination.<br> Methods: This study was descriptive correlational research. The statistical population included all female pre-hospital emergency personnel in Tehran during the year 1402&ndash;1403 (N = 200), from whom 160 individuals were selected through convenience sampling. The participants completed the Pittsburgh Sleep Quality Index (1989), the Harris Job Stress Questionnaire (1995), the Chalder et al. Chronic Fatigue Scale (1993), and the Nolen-Hoeksema Rumination Questionnaire (1991). The collected data were analyzed using SPSS and AMOS software version 24, employing Pearson correlation coefficient and path analysis.<br> Results: The results showed that job stress (r = -0.51, P < 0.01), chronic fatigue (r = -0.48, P < 0.01), and rumination (r = -0.43, P < 0.01) had significant negative relationships with sleep quality among female pre-hospital emergency personnel. Additionally, rumination played a significant mediating role in the relationship between job stress (&beta; = -0.60, P < 0.01) and chronic fatigue (&beta; = -0.55, P < 0.01) with sleep quality. The model also demonstrated a good fit.<br> Conclusions: The results of the present study indicate that job stress and chronic fatigue can play a significant role in predicting sleep quality both directly and indirectly through rumination. Therefore, the findings highlight the importance of reducing rumination in preventive and therapeutic interventions related to sleep quality among pre-hospital emergency personnel.<br> &nbsp; استرس شغلی, خستگی مزمن, کیفیت خواب, نشخوار فکری, اورژانس پیش بیمارستانی Occupational Stress, Chronic Fatigue, Sleep Quality, Rumination, Pre-hospital Emergency 1 11 http://ijpn.ir/browse.php?a_code=A-10-2479-1&slc_lang=fa&sid=1 Hiva Mahmoudi هیوا محمودی mahmoudi.hiva@gmail.com 27900319475328460020372 27900319475328460020372 Yes Golestan University of Gorgan دانشگاه گلستان گرگان Saeideh karimiyan سعیده کریمیان karimian.saeideh@gmail.com 27900319475328460020373 27900319475328460020373 No tehran دنشگاه پیام نور تهران