Journal of Nursing Education

fa ارتباط ساختاری دلبستگی ناایمن و احساس شرم با افکار خودکشی در افراد دارای علائم افسردگی: نقش میانجی بدتنظیمی هیجانی Structural Relationships of Insecure Attachment and Feeling of Shame With Suicidal Thoughts of People With Depressive Symptoms: The Mediating Role of Emotion Dysregulation تخصصي Special پژوهشي Research مقدمه: افراد دارای علائم افسردگی یکی از گروههای در معرض خودکشی میباشند و افکار خودکشی یک عامل پیشگوییکننده مهم برای اقدام به خودکشی و تکمیل آن است. از این رو، پژوهش حاضر با هدف بررسی روابط ساختاری دلبستگی ناایمن و احساس شرم با افکار خودکشی افراد دارای علائم افسردگی با توجه به نقش میانجی بدتنظیمی هیجانی انجام شد. روش کار: پژوهش حاضر همبستگی مبتنی بر معادلات ساختاری بود. جامعه آماری پژوهش شامل کلیۀ افراد دارای علائم افسردگی مراجعهکننده به کلینیکهای سطح شهر تهران در سال 1402 بودند که از میان آنها 180 نفر بهصورت دردسترس انتخاب و به پرسشنامه افسردگی بک ویرایش دوم، پرسشنامه افکار خودکشی بک، پرسشنامه سبکهای دلبستگی بزرگسالان، مقیاس دشواری در تنظیم هیجان و پرسشنامه احساس شرم پاسخ دادند. برای تحلیل داده‌ها از همبستگی پیرسون، مدل‌یابی معادلات ساختاری و از نرافزار SPSS-26 وAMOS-24  استفاده شد. یافته ها: نتایج نشان داد اثر مستقیم بدتنظیمی هیجانی(30/14 T=، 74/0 = β) بر افکار خودکشی معنادار بود. اثر مستقیم دلبستگی ناایمن(88/3T=، 49/0= β) و احساس شرم (48/10 T=، 33/0 = β) بر بدتنظیمی هیجانی معنادار بود. همچنین اثر غیرمستقیم دلبستگی ناایمن بر افکار خودکشی از طریق نقش میانجی بدتنظیمی هیجانی معنیدار (05/0>P، 43/0 = β) و اثر غیرمستقیم احساس شرم بر افکار خودکشی از طریق نقش میانجی بدتنظیمی هیجانی معنیدار (05/0>P، 57/0= β) بود. نتایج همچنین نشان داد که متغیرهای پژوهش در مجموع 55 درصد از واریانس افکار خودکشی را تبیین کردند. نتیجه گیری: براساس یافتههای پژوهش میتوان نتیجه گرفت، درک بالینی بهتر از تنظیم هیجان در آسیب شناسی افکار خودکشی یک عنصر کلیدی در ارزیابی و کار بالینی با افراد دارای علائم افسردگی میباشد. بنابراین براساس درک منسجم از ویژگیهای هیجانی افراد افسرده، مدل‌های تنظیم هیجان میتواند پتانسیل امیدوارکننده‌ای را برای دقت تشخیص روان‌شناختی، پیشگیری و اثربخشی درمانی در این زمینه ارائه دهند.   Introduction: People with depressive symptoms are one of the groups at risk of suicide, and suicidal thoughts are an important predictive factor for committing suicide and completing it. Therefore, the present study was conducted with the aim of investigating the structural relationships of insecure attachment and feeling of shame with suicidal thoughts of people with depressive symptoms, considering the mediating role of emotional dysregulation. Methods: The present research was correlation based on structural equations. The statistical population of the research included all the people with depression symptoms who referred to the clinics in Tehran city in 2023, of which 180 people were selected as available. And they responded to the Beck Depression Inventory-II (BDI-II), Beck Suicidal Ideation Scale, adult attachment inventory, Difficulties in Emotion Regulation Scale and Shame Questionnaire. For data analysis, Pearson correlation, structural equation modeling and SPSS-26 and AMOS-24 software were used. Results: The results showed that the direct impact of emotional dysregulation (T=14.30, β=0.74) was significant on suicidal thoughts. The direct impact of insecure attachment (T=3.88, β=0.49) and shame (T=10.48, β=0.33) on emotional dysregulation was significant. Also, the indirect effect of insecure attachment on suicidal thoughts through the mediating role of emotional dysregulation is significant (P < 0.05, β = 0.43) and the indirect effect of shame on suicidal thoughts through the mediating role of emotional dysregulation is significant (P <0.05, β=0.57). The results also showed that the research variables explained a total of 55% of the variance of suicidal thoughts. Conclusions: Based on the findings of the research, it can be concluded that a better clinical understanding of emotion regulation in the pathology of suicidal thoughts is a key element in the evaluation and clinical work with people with depressive symptoms. Therefore, based on a coherent understanding of the emotional characteristics of depressed people, emotion regulation models can provide a promising potential for the accuracy of psychological diagnosis, prevention and therapeutic effectiveness in this field.   افکار خودکشی, احساس شرم, افسردگی, بدتنظیمی هیجانی, دلبستگی ناایمن. Suicidal thoughts, shame, depression, emotional dysregulation, insecure attachment. 25 38 http://ijpn.ir/browse.php?a_code=A-10-2318-1&slc_lang=fa&sid=1 Raheleh Yeganeh راحله یگانه Yeganehraheleh@yahoo.com 27900319475328460019010 27900319475328460019010 No Qazvin Branch, Islamic Azad University, Qazvin, Iran. واحد قزوین، دانشگاه آزاد اسلامی، قزوین، ایران Raheleh bagheri fard راحله باقری فرد rahele.bagheri.fard@gmail.com 27900319475328460019011 27900319475328460019011 No Hamadan Branch, Islamic Azad University, Hamadan, Iran. واحد همدان، دانشگاه آزاد اسلامی، همدان، ایران. Fatemeh zamani samani فاطمه زمانی سامانی Fatemezamanisamani@gmail.com 27900319475328460019012 27900319475328460019012 Yes Science and Research Branch, Islamic Azad University, Tehran, Iran. واحد علوم تحقیقات، دانشگاه آزاد اسلامی، تهران، ایران Mansourehsadat Rajaeizadeh منصوره سادات رجایی زاده mansorahrajaei1356@gmail.com 27900319475328460019013 27900319475328460019013 No Isfahan (Khorasgan) Branch, Islamic Azad University, Isfahan, Iran. واحد اصفهان (خوراسگان)، دانشگاه آزاد اسلامی، اصفهان، ایران.